1型でいこう!

My life with type 1 diabetes.

2020-01-01から1年間の記事一覧

トランスミッタ不調による交換

トランスミッタが原因でトラブルがおきていると考え、交換してもらいました。 交換前のトランスミッタは、今年5月16日に使い始めた(毎年5月に通院先で交換)ものなので、約6ヶ月の使用です。 3ヶ月ほど前からポンプのグルコース値が表示されないトラ…

発症から4年間を振り返る

先月の28日で発症から5年目に入りました。これまでの4年間を振り返ろうと思います。 下図は、4年間のHbA1cです。 発症の2週間前(2016年11月9日)、現在通院している総合病院の検診センターで人間ドックを受診しましたが、その時の空腹時血糖値は97m…

11月の受診結果

26日に受診してきました。 このところコントロールが良いと感じていたので、A1cが幾つになるか気になっていました。結果は-0.3で6.4。 高血糖と低血糖がかなり減らせた。特に、朝食後の高血糖が減少。 朝食で変えたことは、デュアルボーラスをやめ、…

眠前の血糖コントロール

10月初旬に入院で受けたステロイド治療後の変化は、「退院後の血糖値などの変化」に書いたこと以外に、眠前に血糖値が上昇することです。 入院前は、眠前の血糖値を130に誘導し、入眠後にゆっくり下がりました。今は、これ(ゆっくり下がる)が無くなり…

朝食の糖質比の見直しと血糖コントロール

ステロイド治療で入院中に学んだ血糖コントロールを朝食のボーラスに適用して、朝食後の高血糖が解消しました(詳しくは「朝食後の血糖値を改善する」)。 下図は、退院後の10/9から今日までのグルコース変動。朝食後に230まで上がったことが1回のあ…

10月の受診結果

先週の木曜日(22日)が定期受診日でした。A1cは+0.2で6.7%、これはステロイド治療の影響です。9日間の入院中、血糖値300超えが毎日起きていた割には、小幅な上昇に抑えられ、良かったと安堵しています。 前回の通院日以降を、治療前、治療中、…

補食を工夫する

発症1年後に「低血糖時に、美味しく補食する」の記事を書きましたが、それから3年ちかく経ち、補食の内容がかなり変わりしました。 低血糖になる前に補食することが多く、これが一番大きな変化です。もちろん、気がついたら低血糖になっていることもあるの…

退院後の血糖値などの変化

退院してから1週間。 退院後も突発性難聴による耳鳴りが断続的にありましたが、昨日あたりから減り、今日は、ほとんど感じない状態になりました。 退院後の血糖値には、2つの変化がありました。 一つは、前記事「朝食後の血糖値を改善する」に書いた、朝食…

朝食後の血糖値を改善する

9日間の入院は、血糖コントロールについて見直す良い機会でした。ステロイド治療という未知の分野で血糖値の上昇を経験し、試行錯誤しながら血糖コントロールを行いました。この経験を通じて再認識したことが2つあります。 インスリン製剤の効果発現時間、…

⑨突発性難聴と血糖コントロール

入院9日目、退院日。 午前中に退院するために、午前6時20分から最後の点滴(プレドニン20mg)がスタート、10時半に終わった。 朝食は炭水化物76g、13.3単位をボーラス。 昨日のステロイドの影響が残っているはず。その対応として6.7単位(13…

⑧突発性難聴と血糖コントロール

入院8日目、明日予定どおり退院します。 9日間の治療フローに従い、退院前日に受ける聴力検査と医師の診察がありました。 担当の医師は、入院前と今日の2つの検査結果のグラフを並べ、「入院前に問題があった左耳の聴力がこのように右耳と同じレベルに回…

⑦突発性難聴と血糖コントロール

入院7日目。 今日のステロイド治療、プレドニンが40mgに減り、第4ステージ。 3日前から、ステロイド対応分の追加インスリンを、注射器でブスッと短時間で注入しています。この効果が数値で分かります。もちろん、注射器の使用だけで効果が出たのではな…

⑥突発性難聴と血糖コントロール

入院6日目。 ステロイド治療は、昨日と同じ60mg。 昨日決めた血糖コントロール方法がピタリ合っている。食事から3時間ほど経った時に低血糖予防で補食することが多い。 朝食は炭水化物77g、食前13.5単位をボーラス。ステロイド対応として、13.5…

⑤突発性難聴と血糖コントロール

入院5日目、9日間の治療期間の折り返し点。あと4日、多分、あっという間に終わるだろう。今回の入院は、ステロイド治療を通じて、自分の体とインスリンの関係を把握できる、またとないチャンスだと思っている。転んでもタダでは起きないとの考えです。 毎…

④突発性難聴と血糖コントロール

入院4日目、疲れてきた。コロナ感染予防で、家族の面会が禁止なのが辛い。コロナ陽性になった人が14日間の隔離で経験する大変さが分かる。私の場合は9日だし自由に動き回れるので、それに比べれば遥かに楽だろう、と自分で自分を慰めています。 今日の点…

③突発性難聴と血糖コントロール

入院から3日目が過ぎていきます。 今日はステロイド・プレドニン が80mg(前2日よりも20%減)です。 血糖変動は、こんな感じ。 今朝でCGMセンサーが6日経ち期限切れ、2クール目に入る予定なので、トランスミッターの充電、センサー初期化で再使用し…

②突発性難聴と血糖コントロール

昨日はステロイド治療の初日、全てが初体験。血糖値にどの程度の影響があるのか分からず、手探りでした。 午前10:45点滴開始→午後4:45終了、(点滴のセットが悪かったため)4時間で終わる予定でしたが6時間もかかった。その間(下図の12〜18時)の血糖値上…

①突発性難聴と血糖コントロール

先週末から左耳に異常を感じ、ネットで調べると、突発性難聴の症状とドンピシャ。これはまずいと思い、糖尿病との関係を見ると「糖尿病の人は、そうでない人にくらべ、聴力障害の発症リスクが最大で約3倍に増加するという新しい知見が発表された」(糖尿病が…

9月の受診結果

昨日が定期受診日、A1cが6.5%で、前回よりも0.3の増加でした。 今回は上がるだろうと思ってましたが、+0.3は想定よりも大きかったですね。 増えた原因は次の2つと思います。 就寝時の血糖値を高めにして就寝中に低血糖が起きないようにした 低血糖を防ぐた…

Nightscoutで血糖管理

Nightscoutを使い始めて3週間が経った。 「スマホでポンプのデータが見えるようにしたい」「ポンプのデータをネットから見る」の記事を書いた時は、まだNightscoutの仕組みを十分にに理解していなかったため、補足を書きます。 下図はNightscoutの仕組みの…

ポンプのデータをネットから見る

Nightsoutのセットアップを行いました。仕組みは「スマホでポンプのデータが見えるようにしたい 」に書いてあるので、参照してください。 必要な機材は Contour Next Link 2.4 OTG (On The Go) ケーブル (→ 量販店やAmozonでの商品名は変換ケーブル、USB A…

スマホでポンプのデータが見えるようにしたい

ポンプのデータをスマホに表示できれば、血糖コントロールに役立つことに気がつき、Nightscoutを利用しようと考えています。 これまではポンプの液晶画面で十分、Nightscoutは必要ないと思っていましたが、前回の記事「8月の受診結果」で書いた「血糖コント…

8月の受診結果

13日が受診日でした。お盆休み中なので空いているかと思いましたが、先月と同じくらいの混み具合。 血液検査の結果は横ばいです。他の数値(中性脂肪やLDLコレステロールなど)も基準値の範囲で問題なし(3ヶ月ほど前は、これらの数値が基準値を超えていた…

血糖測定器(SMBG)の誤表示

血糖測定器による実測値がブレる(間違っている)ことがあります。私が使っている測定器は、アークレイのグルコカードGブラックです。そもそも測定器は、簡易測定器なので、血液検査に比べて、精度が劣るのはやむを得ないとは考えていますが、極端な測定値の…

CGMセンサのエラー

今朝で、使用中のエンライト・センサが6日目を迎え期限切れ、初期化を行い再使用をスタート。このセンサは、「前記事」で書いた、7月18日に留置、翌日の19日から使用しています。 トランスミッタを外し充電後、8:55にセンサへ接続し初期化がスター…

CGMセンサ、DAY1のグルコース値を安定させる

新しいエンライト・センサを使い初めるDAY1のグルコース値を安定させるために、使用開始の24時間前にセンサを留置するように変更しました。5月にトランスミッタを交換したのが切っ掛けで、その時から利用しています。これまでに5個のセンサ使用開始時で…

7月の受診結果と朝食後の高血糖対策

9日(木)が受診日。 朝食後の高血糖を減らした効果で、A1cは-0.1の6.2%でした。 脚のふくらはぎが突然つり(腓返り)激しい痛みと回復後も2日間痛みが続くことが起きたので、主治医に相談。筋肉の痙攣は10分くらい続き、痙攣が治まった後2日…

CGMセンサの不具合

センサの交換は、いつも少しヒヤヒヤします。新しいセンサを使い始めの12~24時間ほど、読み取り値が不安定になることが時々(感覚的に言うと10回に1回くらい?)あることに加え、ごく希にセンサの不良に遭遇することがあるからです。そのため、セン…

朝食後の高血糖

朝食後に高血糖になりました。 カーボカウントに間違いがあるとは思えないし、前回の記事(「6月の受診結果」)に書いたように、2単位の追加もしていました。それでも高血糖(実測で284mg/dL)でした。 先日の定期診察時に、朝食後の高血糖について主治…

6月の受診結果

5週間ごとの受診サイクルなので、5月の受診はなく、今日が定期受診でした。 この5週間での変更は 基礎の調整 朝食後の高血糖対策 です。 その効果は・・・・A1cは前回と同じですが、今回の結果に満足しています。 変更で得られた効果は、 就寝中の血糖…