記事「CGMセンサのウォームアップ時間を短縮し安定させる」の続編です。
CGMセンサのウォームアップ時間
Warm Marinateによるセンサのウォームアップ時間の短縮は、それほど効果がないことが分かりました。
１０月末から今日まで、合計９個のセンサをWarm Marinateしました。結果は、２時間かかったのが６回、９０分で終わったのが１回、４０～５０分で短縮できたのが２回。
まだ、９個の実績なので、今後の積み重ねで結果が変わるかもしれませんが、今はこんな感じです。
センサ使用初日（最初２４時間）
Warm Marinateは、センサ使用初日のISIG値が安定することが最大のメリットです。これは血糖コントロールをする上で、とても重要。CGMセンサを４年以上使ってきましたが、「目から鱗」の心境です。
新センサ使用開始の最初の２４時間（１日目）のISIG値は、９回の全てで、定常状態にちかい値になり、ポンプに表示されたグルコース値が信頼できました。
以前は、初回の較正から安定するまでに時間がかかり、それが最初の２４時間の不安定さの原因でした。それを避けるためには単純な事前留置（Cold Marinate）で対応していました。でも、そうすると、初回較正直後からISIG値が定常値よりもかなり高くなる弊害がありました（詳しくは「CGMセンサのマリネと較正」を参照）。
Warm Marinateした実例を説明です。
① Warm Marinateでセンサを事前留置（１２月２８日）
- ２２：３０に上腕裏に留置
- 充電したMarinate用トランスミッタを接続
- 緑LEDの点滅を確認
② 翌日、センサの使用を開始（１２月２９日）
- 使用中のセンサからトランスミッタを外し充電
- ８：２８に、前日留置したセンサからMarinate用トランスミッタを外し、充電完了したセンサを接続
- ウォームアップがスタート
③ １０：２８ 実測１２７で初回の較正
④ 初回較正から３時間半後の１４：１４、２回目の較正
⑤ 夕方、３回目の較正
⑥ 就寝前に実測して較正（４回目）
⑦ 起床後に実測して較正（５回目）
⑧ 朝食から約１時間後に較正（６回目）
３回目（⑤）と５回目（⑦）の較正直後の値を比べます。
⑤は初回較正から７時間後、⑦は初較正から約２１時間後で、使用初日（２４時間）のISIG値がおおむね安定しています。
センサ使用初日にISIG値が不安定になる問題は、640Gのエンライトセンサの固有の問題ではなく、770Gのガーディアンセンサ３でも起きるようです。FaceBookのMedtronicポンプのグループではなく、ガーディアンセンサ３使用時のWarm Marinateの投稿があります。
春頃までに770Gに移行できると考えていますが、770Gになったらトランスミッタの仕様が変わるので今のトランスミッタが使えなくなる。新しいトランスミッタの寿命が切れて交換するまでの１年間はCold Marinateで対応するしかないと考えています。
