基礎の調整を行ってから、起床後・食事前の血糖上昇と午前の高血糖（３００前後の高血糖）が全く無くなりました。この観点で血糖値が安定しているとは言えますが、低血糖が増えていることが悩みです。今のところ、基礎の再調整が必要とは考えられないので、低血糖の予防に努めています。
下図は詳細です。
低血糖に陥る前に、ポンプ/ＳＡＰの機能で事前に対応できているので、低血糖の症状が出る前に食い止めています。この辺りは、ポンプの大きなメリットです。
私が行う低血糖予防は、次の３つです。
- ポンプ/ＳＡＰの「低下アラート」で、血糖値の急激な低下を知る
- 「低グルコース予測」により、低血糖に近づいていることを把握する
- 「ポンプの停止」、または「基礎レートを０％」に設定して、インスリンの注入を止める
「低下アラート」は、グルコース値の変動が「↓↓」（１分あたり２mg/dL以上の低下）となる時、ポンプがアラートを出して知らせてくれます。これで、血糖値が急激に下降しているのが分かり、血糖値の変動に注意を払います。
「低グルコース予測」は、設定した低血糖値に近づく約３０分前にアラームで知らせてくれる機能です（時間は任意に設定できる）。
この機能を使い始めたのは、１ヶ月ほど前からですが、かなり役だっています。このアラームが出ると、ポンプを停止して基礎の注入を一時的に止めます。
ただ、ポンプ停止した場合、基礎注入再開を忘れてしまうことがあるので、状況によって（例えば、夜間など）、基礎レート「０％」＆持続させる時間を指定します。これにより、指定した時間の間、基礎が０（注入停止）になります。
今日の午後２時過ぎ、このアラームが出た時、グルコース値が８８だったので、ポンプを１時間停止しました。３時ころに、補食を兼ねておやつ（バームクーヘン）を食べ（インスリンなし）、血糖値を上げました。
「低グルコース」は、設定した血糖値になるとアラームを出す機能です。
このアラームが出た時は、補食するようにしています。
