１６日は今年初めての受診でした。
検査の数値に大きな変化はありません。
朝食の糖質比を変えてから、３００近い高血糖は減りました（時々起きてます）が、２００超えはほぼ毎日で、２５０前後になることも多い。
Time-In-Rangeは、８０〜１８０の範囲で８０%以上を目指していますが、なかなか難しいですね。
血糖コントロールで課題と感じていることが２つあります。
- 朝食後に血糖値が２００を超える頻度を減らす
- 眠前の補食を無くす
朝食後の血糖コントロールは、糖質比の変更を既に行っているので、あとは基礎の見直ししかありません。発症以来、午前の血糖値が高い傾向があるので、自分の体質が原因なのかもしれない。そうであれば、改善が難しいと思う。
眠前の補食は、就寝中の低血糖を避けるために、就寝時の血糖値が１３０になるように行っています。これは、夕食の糖質比を変えて、基礎の調整を行い、血糖値を高めに維持すれば、補食を減らせると思います。主治医のアドバイスはそのような内容でした。
でも、そうすると、夕食後から翌日の朝食までの時間帯の平均血糖値が高くなる。その時間は１日の半分以上なので、A1cが悪化するはず。A1cの悪化は、血管に悪影響するので嫌だなぁ、と思っています。
と言うことで、現状維持で、毎日の血糖コントロールを地道にやるしかない、ですね。
