昨日、帰宅してすぐに血糖値を測ると、なんと４５mg/dLの低血糖でした。こんな低い値は、数ヶ月ぶり。慌てて、補食しました。
こうなった原因は、ポンプのＣＧＭセンサの較正に失敗し、ポンプの表示で判断していたためです。こんなことは久しぶりの出来事でした。
上図は、昨日の１２時から２４時までの１２時間のグルコース値（赤）とＩＳＩＧ値（青）です。１６時ころから、赤と青の線が離れています。このタイミングで行った較正が原因です。
昨日の１５時過ぎに較正するつもりで、ＳＭＢＧ測定すると１９３mg/dL、一方、ポンプのグルコース値は１５２mg/dLでした。｢あれっ、こんなに違うはずがない｣と思い、較正をパスしました。この約４０分後、もう一度ＳＭＢＧで測定すると１３７mg/dL、ポンプのグルコース値が１２５mg/dLだったので、問題ないと考え、較正しました。でも、この較正が失敗の原因でした。
１５時過ぎのＳＭＢＧ測定１９３mg/dLの前後に、０．７単位と０．５単位の合計１．２単位の補正をかけていました。この補正で打ったインスリンが効き始め、１５時半ころから血糖値が下がり始め、較正したタイミングでは血糖値が下がり続けていました。上図で、１５時半から１６時過ぎまで、青の線（ＩＳＩＧ値）が下降しています。これで、血糖値が下がり続けていることが分かります。１６時過ぎから上昇に転じているのは、仕事が終わり、飲み会に参加しているからです。
帰宅直後に血糖値が４５mg/dLが分かり、ここでも較正しましたが、この時のポンプのグルコース値は８０mg/dLでした。なんと、ダブルスコアの乖離でした。こんなに大きな乖離が出たのは、久しぶりと言うか、これまでほとんど経験していません。
帰宅途中、ポンプが表示するグルコース値で問題ないと考えていたのが甘かったですね。もちろん、時々、ＩＳＩＧ値も確認していましたが、これほどの低血糖になっているとは思いもしませんでした。アルコールが入っていたので、低血糖の自覚症状もないという、最悪の状態でした。
就寝前に、再びＳＭＢＧで測定しました。この時の血糖値が１２８mg/dL、ポンプのグルコース値が１００mg/dLでした。ここで、再び、較正して、やっと、ポンプのグルコース値が正常に戻りました。
いつもは、血糖値が下がり続けている時は、較正しないように気をつけていますが、慣れてくると、こういうポカをしてしまいます。
ＳＭＢＧ測定は、起床直後、就寝１時間前に、必ず行うようにしています。このタイミングで、ポンプの較正を常に行っています。日中は、食事から１時間後の、血糖値が高い時に較正しています。この方法で行うと、１日の較正回数は、３～４回です。これで、ポンプのグルコース値の精度を維持できています（詳しくは、｢上手な較正で、ポンプ/ＳＡＰのグルコース値の精度を上げる｣に書きました。）。
