ここの「上手な較正で、ポンプ/ＳＡＰのグルコース値の精度を上げる 」の続きです。
私の基本的な較正の考えは、
① 起床後（朝食前）に較正する
② 血糖値が高い時（朝食または昼食後１時間ほど）に較正する
③ 就寝前１時間くらいに較正する
で行い、１日に３回、時々４回、多い時で５回の較正をしています。
これまでの経験から、
と考えています。
較正で一番重要に考えていることは、ISIG値との関係です。この仕組み（ISIG値とSMBG血糖値との関係）を理解すると、較正を適切に行えるようになると思います。
ISIG値は、ポンプの「メニュー」から「履歴」を選び、最下行に表示される「ISIG履歴」を選択することで、過去２４時間のグルコース値とISIG値を見ることができる。
「ポンプ/ＳＡＰのCGM較正はなぜ必要？ 」の記事で書いたことですが、自分のISIG値と血糖値の関係を把握すると、とても便利です。
私の場合、
低血糖の場合（血糖値＜７０） ISIG値が２０以下
血糖値が１００前後の場合 ISIG値が２７前後
血糖値が１５０くらいの時 ISIG値が４０前後
血糖値が２００ほどになると ISIG値が５０前後
です。これを基準に血糖値を判断したり、較正を考えています。
具体例で説明します。
昨日の就寝前（２３時）のSMBGが１００でした。この時に較正した結果が下図です。グルコース値９９に対し、ISIG値が２６．９３です。上記の関係にぴったり対応しています。
今朝の起床後、SMBGが８５でした。この時、ポンプを確認すると、グルコース値が１１６、ISIG値が３０．３９でしたが、較正しました。でも、この時のISIG値は、私の基準値（血糖値が１００に対してISIG値は２７前後）よりも高くなっています（この原因は体調の変化。ISIG値は間質液なので血糖値と直接的な関係が弱い）。この較正により、ポンプのグルコース値がズレる予感がしました。実際、ズレが起きました。
朝食１時間後にポンプに表示されたグルコース値が１７１でしたが、ISIG値は５５．２８もありました。このISIG値では、血糖値が２００を超えているはずです。
SMBGで確認すると２１３でした。約４０もズレています。この原因は、起床後のISIG値が高かったので、血糖値とISIG値の対応に影響したためです。この較正により、ズレが改善されるはずです。
較正期限の２１時直前（約１２時間後）に、次の較正をしました。その結果が、次の図です。SMBGが６９に対して、較正直前にポンプに表示されていたグルコース値が６５です。ズレがほとんどありません。そして、この時のISIG値は約１７で、上記の対応関係になっています。
夕方、ポンプのグルコース値が２３０を超えていました。１４時前に摂った昼食から３時間以上たっているのに、このような高いのはおかしいと思い、SMBGで確認すると、２５１でした。ポンプのグルコース値とSMBG血糖値とのズレが大きくないこと、ISIGの変動に違和感を感じたので、較正しませんでした。
写真に写っているのは１７：０２以降のみですが、この直前の１６：５７のグルコース値が２３９、ISIG値が６１．１９という異常な変化でした。５分間にISIG値が１０も変化する（５分間に血糖値が５０下がることになる）というのは、測定値に誤りがあるとしか思えません。このため、ポンプは同じグルコース値を表示しています（ＣＧＭセンサが間質液の値を正しく読み取れなかったことが原因でしょう）。
時刻 グルコース値 ISIG値
１６：５７ １３９ ６１．１９
１７：０２ １３９ ５０．６３
血糖値２５１と高いのは、チューブに大きな気泡があったことが原因と思います。この時、注射器でインスリン２．５単位を打ち、チューブのみを交換しました（リザーバとカニューレは継続使用）。
ISIG値を見て、自分の血糖値を把握できるようになると、とても便利です。較正の精度を高めることにもつながります。
なお、ＣＧＭセンサが劣化すると、想定値（ISIG値）が乱れる（短時間の間に乱高下する）、ISIG値が低めの数値になったりするので、この点に注意が必要と思います。
