カニューレを留置した部位は、インスリンを注入した影響で皮膚が硬結します。インスリン・ポンプを使い始めたころ、この皮膚の硬結と痒みに悩まされました。今は、カニューレを装着する部位をローテーションすることで、あまり大きな問題ではありません。
私のローテーション方法は、約１ヶ月ごとに、臍を中心に腹部の右と左に、カニューレの装着とＣＧＭセンサーの装着を切り替えるようにしています。
例えば、カニューレを腹部の左側にすると決めたとします。約１ヶ月の間、下図のように左側だけにカニューレを装着します。
この時、｢皮下にしこりがある（固くなった）部位｣を避ける必要があるので、腹部だけでは装着できる部位が足りなくなります。そこで、私は、背中（腹部と同じ側）も使っています。
お尻にも装着可能ですが、椅子に座った時にカニューレが圧迫されるので、お尻は避けています。お腹と背中のそれぞれ半分を装着部位として約１ヶ月間使うと、合計１０ヶ所になります。
このように左側を集中的に使う間、右側にＣＧＭセンサを装着しています。ＣＧＭセンサーは、カニューレの装着部位から７．５センチ以上離すとの条件についても、これでクリアできます。ＣＧＭセンサーは、同一のセンサを約１１日（詳細はここ）使い続けるので、約１ヶ月間で、センサを装着する部位は３ヶ所ほどです。また、センサーを装着した部位は、皮膚への影響が少ないので、カニューレの装着により痛めた皮膚（硬結）を回復させることができます。
カニューレとセンサを腹部の右と左で分けて約１ヶ月間装着した後、ＣＧＭセンサを交換するタイミングで、カニューレとセンサーを装着する部位を反転させます。
このローテーションで、カニューレによる皮膚へのダメージを最小限に抑えています。
ところで、なぜカニューレを装着すると皮下が固くなる理由は、インスリンがタンパク質のため、カニューレの針周辺の細胞がタンパク質を吸収して固くなるためです。皮下が固くなった状態でカニューレを装着し続けると、閉塞状態（細胞が針を塞ぐ）になり、インスリンの効果が阻害されます。これを避けるために、３日を目安にカニューレを交換する必要があるようです。
