2022.11月の受診結果 - １型でいこう！

今日は定期受診。前回の受診から５週間後にしたのは、来週月曜から５日間の入院（眼科）があるので、直前に主治医と入院中のことについて話すことが目的。

診察内容

HbAicは＋０．４の６．５％。予想通りの数値で、理由も分かる。

理由は次の２点と考えている。

770Gのオートモードへの依存を強め、脂質などの後上がりに後手の対応をした（高血糖になってから補正することが多かった）
就寝中の低血糖（６０～７０くらい）を減らすようにした結果、就寝中の平均血糖値が上がった

これらは以下のとおり数値に表れている。

　　　　　　　　　　　前回　　　今回
In Range（70～180）　88.3%　→　87.9%　変化小
TBR（70以下）　　　　3.5%　　　 2.7%　　改善
TAR（180以上）　　　 8.2%　　　 9.4%　　悪化

平均グルコース値　　 119.6　　　126.7　　上昇
標準偏差　　　　　　　37.7　　　 40.4　　悪化

食事から２～３時間後に２５０以上の高血糖になる頻度が増え、３００超のこともあった。

例えば、11/15昼にアンデルセンでツナとチェダーチーズのホットサンドを食べた。カーボカウントが難しかったこともあったが、食後ぐんぐん上がり１時間半後に爆上がりしているのに気づき１.５単位を補正ボーラス。この補正では足りず、時間をあけて追加で２単位、さらに１.５単位の補正ボーラスしたが、３時間後に３００を超えたので１単位の補正、４時間後にもう１単位を追加して、やっと１００近くに下がった。チーズの脂質による後上がりが原因と思う。

今後は以前のように、脂質などの後上がりが予想される場合は事前に予想でボーラスするようにしようと思う。これは、Aicを良くしたいというよりも、高血糖を減らしたいとの考え。

就寝中の低血糖（６０台）を無くすために行っている、下記は今後継続する予定。