基礎の設定を定期的に見直しています。
ポンプの使用開始から半年ほど経った時、初めてきちんと基礎レートを設定しました（それまでは、ポンプ導入時に主治医が決めた設定）。今もこの時の経験をベースにして変更しています（詳しくは、「基礎の調整を行う」（2/16/'18）、「絶食テストで基礎の調整を確認する」（2/18'18）、「基礎の調整が完了した」（2/20/'18）を参照）。
これまで、大きな調整を４回、小幅な調整を幾度か行っています。最後に行った大きな調整は、昨年１０月に発症した突発性難聴のステロイド治療による影響で就寝中の血糖値上昇が大きくなった時でした（「退院後の血糖値などの変化」）。
２／１３～２１の９日間中の５日で起床時の実測が７０以下になったため、就寝中の基礎を減らしました。今回の調整は、昨年の１０月以前の基礎レートに戻した感じです。
ポンプが表示するグルコース値は、午前５～６時に変動が大きくなるので、これを無くしたい。そうすれば、起床時の血糖値が目標内に収まるはずです。
そこで、
- インスリンの作用発現時間が約１５分
- ＣＧＭの遅延が１０～１５分
- 基礎は一度に０.０２５単位の注入（基礎を０．１単位／時と設定すると１５分ごとに０.０２５単位が注入される）
を考えて、変動が始まる３０分以上前、基礎の注入が０.０２５単位であることも加味して１時間前の基礎レーから順に調整しました。
調整は、Excelで管理している基礎レートのデータを、変更前と調整後のグラフを見ながら変更内容を決め、その結果をポンプに入力します。１週間以上使って確認します（←重要）。
２／２２から合計０.３単位を削減（総量７.２５→６.９５）して、７日間、様子を見ました。
結果は、２／２２～２８の７日間中、起床時の実測が７０以下が３回あったので、さらに合計０.２７５単位を減らしました。
３／１～１１の１１日間中、７０以下が３回あったので、もう少し減らす必要があると考え、合計０.１７５減の微調整を行いました。
これで就寝中のグルコース値が安定し、起床直後の実測が目標範囲内（８０～１２０）に収まっています。
３／３０と３１のグルコース変動です。
就寝中に目が覚めると、習慣でグルコース値をチェックしています（スマートウォッチを腕につけて寝ている）。稀に午前４～５時でグルコース値が８０くらいになっていることがあります。その時は、基礎レートを７０〜８０％に減らしています。
上図の３／３１で午前５：３９～７：５４まで（２時間１５分間）、基礎を７０％に減らしました。この結果、起床時の実測は７３mg/dLです。
