私は食事の制限をしていません。ご飯の量はコントロールしていますが、副食を含め、気にせずに何でも食べています。でも、食事の中で脂質が多い食べ物には注意しています。
脂質が多い食べ物、ロースカツ、餃子、シュウマイ、春巻き、メンチカツなどを食べる時は、カーボカウントをきちんと行い適切なインスリンを打っても、食事の３時間後や４時間後、あるいは、もっと遅れて血糖値があがります。何を食べると後上がりするかは、経験的に把握していますが、食後の血糖値トレンドをチェックするようにしています。リブレを使用している時は、リブレの表示値を、現在がポンプのＣＧＭの値でトレンドを確認します。
例えば、夕食で春巻きを食べました。この時の食前の血糖値が１１６、食事の総カーボ量を１１．２と計算し、ヒューマログを１３単位打ちました。食後、リブレの血糖値トレンドをチェックしていると、約２時間後のリブレの表示が２７９と高いので、３単位の追加打ちをしました（下図の左の緑の円）。ところが、リブレの血糖値トレンドが上昇を続けました。約４時間後、SMBGで測定すると３２５の高血糖でした。２時間前の３単位が残っていることを考慮して、２単位の追加打ちをしました（下図の右の緑の円）。
翌朝の血糖値は９４（リブレの表示は７４で大きな誤差）でした。
イタリアンの食事では、かなりの時間が経ってから爆上がりしたことがあります。
夕方、イタリアンレストランでパーティがありました。パーティ中は、SMBGで測定し難い環境でしたので、リブレの表示を頼りにインスリンを打ちました。食前の血糖値が８１で、スタート時にヒューマログを４単位打ちました。いろいろな食事が出てきたので、途中で９単位を追加しました。帰宅後、SMBGで測定すると１４３でしたが、食材に大量のチーズが含まれていたことを考え、２単位を追加しました。合計１５単位打っているので、食事のカーボ量に十分対応できたと考えていました。むしろ、打ち過ぎかな、と心配しました。
早朝５時ころに目が覚めたので、枕元に置いていたリブレ・リーダーでチェックすると、３１７の高血糖でした。「あれっ」と思い、リブレの表示を疑いました。SMBGで測定すると３０６でした。驚いて、４単位の追加打ちをして、再びベッドに入りました。
起床時にSMBGで測定したら１０１でした（リブレは８８）。
